成長期に痛みが出ることは大変多く、スポーツ活動している選手にとっては悩ましい時であります。
痛みがなかなか改善せずに全力で競技に打ち込むことができない選手が多いかと思っています。
整形外科や整骨院へ行っても成長痛だから仕方がないと解決していない選手にとってはどうすればいいのか分からない…
良いと聞いていってみるも大きな変化がなく途方に暮れている保護者の方も多いかと思います。
今回はそんな成長痛と片付けられている選手でも痛みが軽減してもっと良い状態で競技に打ち込める可能性は十分ある点について解説していければと思います。
私は現在栃木県宇都宮市でミズノ治療院スポーツマッサージを運営しています。
それまでは長年プロバスケチームでアスレティックトレーナーとして活動していました。
学生や他チームの選手からも相談されることが多く、悩んでいる方がとても多い現実を知りました。
可能性があるジュニア世代の時点ですでに怪我で競技から離れてしまう方々のサポートができればと思っています。
成長痛と言っても本当に成長期だけの問題なのか、解決策はないのか
どこにいっても良くならなかった方が当院に来院されて改善したケースは良くあります。
その理由として
痛みの患部だけ対応しても改善しないケースがほとんどで根本となっている原因を追求できていない点があります。
練習量が多いのか、セルフケア不足なのか、動作習慣が悪いのか、症状が複合化しているのか、筋力不足なのか、疲労困憊しているのかなど何が影響して現在の痛みになっているかを紐解いていくと症状が軽減して改善方向に導くことができます。
【結論】
・成長痛でも単に成長期の問題だけでなく何かしらの原因があって痛みが軽減しない
・当院に来院してくる選手のほとんどはまずセルフケアがしっかりとできていない
・悪い動作習慣によって痛みが成長痛と複合化しているケースが多い
・複数痛みのある選手の全身的な筋肉が硬直しているケースも多い
・個人差があるのでこれが正解という事でなくその選手に合わせたアプローチが必要
痛みの部位で成長痛と判断しがち
成長痛は筋肉が骨についていますが、その骨の部分がまだ柔らかく筋肉の引っ張る力(牽引性ストレス)の繰り返しによって変形して痛みとなって発生しています。
筋肉が骨を引っ張る要因として
・骨の成長による骨が伸びる時期
・筋肉の疲労によって硬く縮む
・偏った使い方によって筋バランスが悪化して関節に捻れが起こる
・筋膜の炎症や癒着によって張り詰めて関節の動きが悪化
・使いすぎによるダメージでの機能不全
このような点が影響しています。
その選手は何が問題となって骨に過度な負担がかかっているのかを確認する必要があります。
どこにいってもよくならず成長痛とされる
よくあるケースですが成長痛だから仕方がないと片付けられてしまい、ずっと痛みが変わらないケースもあります。
痛みに対して電気治療や湿布を貼る、ストレッチを教えてもらっても改善しないケースはよくある事です。
問題となっている成長痛もなぜその痛みになっているのかを追求していくと改善のヒントがどこかに隠されています。
先日、小学5年生が両膝のオスグッドで膝のお皿よりも骨が隆起してしまっている選手が来院しました。
その場では劇的に痛みがなくなりよくなるもののしばらくするとまた痛みが出てくるといったケースでした。
問題はいくつもあって複合していたのですが、まずセルフケアがしっかりと行えていない点がありました。
その選手が所属するミニバスチームの練習を見学しましたがチームでのストレッチにも問題がありました。
形だけで全くストレッチされていない意味のないやり方だったのであのストレッチならやらない方がいいとコーチに伝えました。
ストレッチをやっているという認識だけで中身のないレベルではむしろやっていることがマイナスになるということです。
バスケの成長期に必要なストレッチを3種類だけ紹介してチームで実施して取り組むだけで痛みが実際に軽減していきました。
このようにやっていると思ってもその質が伴っていないと改善されないということです。
成長期の選手は競技のことに対しては熱心に目を向けますが、体を整えるという作業は苦手でおろそかにしてしまうケースが多い現実があります。
専門家が対応しても改善しないケースに、保護者の方が口を酸っぱく言い続けて習慣化させることも改善の一つとなるケースがあります。
成長痛でも問題点はさまざまある
選手個人によっても環境が異なり、個人差があり、性格も異なるので問題の本質は異なるのが当たり前です。
同じ競技で同じ年代だからこの対応をしておけばいいというわけでなく、その選手に合った対応をしていくことが必要となります。
問題は上記でも触れたように様々あります。
その中でも大元となっているのは疲労の蓄積です。
このような流れの選手が多い点もあります。
1.競技の練習に没頭する
2.ストレッチをおろそかにして疲労が蓄積されていく
3.動作習慣によって一箇所に負担がかかり炎症する
4.関節の捻れが生じて牽引力が増加する
5.カバってプレイする事で別の部位も影響して複合的な問題へ
6.痛みが強いと練習を休んで回復したらまた参加して痛み増加
7.全力でプレイできなくなってしまい苦痛
時間が経てばそれだけ問題が複合化して根本的な解決に辿り着くまで時間がかかってしまうわけです。
アプローチの仕方で改善していく
本当に成長期によっての影響だけであれば痛みは伴っても練習はこなせるはずです。
それが痛くて練習できないレベルになってしまうには何かしらの原因が眠っているという事です。
そこを話を聞いて、動きを見て、触ってみて、確認して確かめる事でアプローチ方法が絞られていきます。
さらにアプローチした結果どう変化したかで次なるアプローチの選択/実行となっていきます。
問題としての優先順位から実行して絞り込んでいくと解決の反応がわかってきます。
ただし個人差があり、1-2回程度の施術で改善方向に向かう選手もいれば5回以上かかってしまうケースもあります。
問題のレベルによって個人差があり、動作改善には2ヶ月程度一般的にかかってしまう点もあります。
なぜその痛みが発生しているのか
成長痛といっても年代や競技によって大きな違いがあります。
私はバスケットボール専門として今まで競技に関わってきました。
バスケットボールの場合
・小学生低学年から中学年ではシーバー病(踵の痛み)
・小学生中学年から高学年ではオスグッド病(膝下の痛み)や外脛骨障害(内くるぶしの下)
・小学生高学年から中学生で分裂膝蓋骨(膝のお皿の分裂)
・中学生になると腰椎分離症(腰の疲労骨折)
このような成長期に起こりやすい症状があります。
その他の競技では
・小学生中学年あたりで野球肘(ひじの内側の痛み)
・小学生中学年から高学年でテニス肘(肘の外側の痛み)
このような成長痛が多い競技は投球動作やラケット競技で多い傾向です。
骨の成長と運動強度
小学生の高学年から中学生にかけて最も成長する部分が大腿部です。
大腿骨が最も伸びるためにこの時期にオスグッド病がとても多くなる成長痛です。
そしてこの年代から本格的にスポーツ活動も活発となり運動強度や頻度が高くなっています。
その影響から筋肉は疲労すると硬く縮んでしまう性質があるために骨に対する牽引ストレスがかかってきます。
特に急激に身長が伸びる時期では筋肉の柔軟性が追いつかず急に硬くなってしまうのは骨の成長と疲労によって筋肉が縮んでしまって柔軟性が低下してしまう傾向となります。
負担のかかる動作習慣
競技によっても動作の特徴があって負担のかかりやすい部位などがあります。
いわゆる競技特性となっているわけです。
ネット競技では身体接触はない点、コンタクトスポーツ、天候に左右される競技、フィールドが変化する競技、切り返し動作が多い競技、回転系の競技など様々な特徴があります。
個人でも足の構造が異なっています。
・足先に対して膝が内側に入る
・足先が過度に外を向く
・後ろから見ると踵が傾いている
・重心が過度に踵荷重になっている
・足関節/膝関節/股関節の動きに偏りがある
・重心の位置がズレて部分的に負担がかかっている
・背中や肩甲骨の動きが悪い
などこのように個人差があり、その影響で痛みが増進しているケースもあります
疲労困憊によるリカバリー不足
ケガの大元は疲労が原因と考えています。
疲労の蓄積によって筋肉が硬くなり、スムーズな関節の動きができなくなります。
さらに進むと可動域が悪くなって偏った筋肉への負担が生じて筋バランスが悪化します。
その結果関節に捻れが生じて、関節のゆとりがなくなってしまいます。
ゆとりがなくなると摩擦力や牽引力が増加することで炎症が起こり痛みとなって出現します。
特に左右の両方に痛みが出ている方、複数部位に痛みが出ている方は疲労の蓄積によってリカバリーができていなく悪循環となってしまって痛みが起こってしまっているというケースが多いです。
このような状況が続くことでアクシデントが発生した時に本来なら軽症ですむ怪我も重症化してしまうわけです。
両足痛い時は疲労困憊が要因
アクシデントの怪我の場合、両足同時に痛めるということはかなりの衝撃が強いケースだと思われます。
外傷の場合はどちらかの部位に起こるケースが圧倒的に多いものです。
例えば足関節捻挫を両足同時に起こることはあまりなくどちらかの足に発生するかと思います。
しかし、だんだん痛くなってくる障害では両足や両腕に同時に起こってくるケースが多いものです。
その影響が使い過ぎによる疲労の影響であり、蓄積されて発生していきます。
もちろん痛みの強さの左右差は起こってきますが疲労困憊が影響している要因なのです。
怪我は両足同時には起こりにくい
交通事故や転落などでは複数部位の同時の怪我は起こりますが、かなりの衝撃が加わることで発生します。
スポーツシーンの場合、急なケガの外傷は両足同時に起こることは少なく片側に発生するケースが多いものです。
例外としては今まで全くスポーツをしていなかった受験勉強明けで突然スポーツを開始したり、中年が全く動いていなかったのに運動会などのイベントで全力を発揮した際に両足同時に肉離れを起こすようなケースは実際に起こります。
しかし、普段から活動している方であれば両足同時には怪我は起こりにくいものなのです。
両方痛みがある/複数箇所痛みがある原因
両方痛みがあるということは使い過ぎによる影響です。
筋肉痛になるダメージもあれば、筋肉痛として認識できないダメージもあります。
当院に来院される方でふくらはぎがパンパンに張っていたり、カチカチに硬直しているような状態でも本人はあまり自覚がないケースが多いです。
特にふくらはぎは痛覚が鈍く痛みを感じづらい感覚の部位です。
本人に自覚がない状態でも私が触って硬くなっている部位を少し押すと結構な痛みを感じるケースがとても多いものです。
さらにふくらはぎの中でも内側である脛の際はとても硬くなっていて押されるとかなり激痛を感じるレベルに張り固まっている選手が多いのですが、触られることで初めて痛いと自覚する部位でもあります。
今回の成長痛とは少しケースが異なりますが、痛みが感じなくても押されることで自覚して症状を認識することにつながる反面、痛みを感じる時には既に悪い状態となってしまうケースも多く骨膜炎や疲労骨折に移行してしまうケースもあります。
部位によっても痛みの間隔が異なり、個人でも痛みの耐性は異なります。
両足が痛い、同じ足で複数箇所痛みがあるというケースは根本的に疲労の蓄積によって起こっている症状であります。
または過去に痛めた既往歴があって、負担がかかりやすくなっている、完治していなく後遺症として残っているようなケースです。
かばって症状の複合化
小学生でも例えば膝のオスグッドの痛みが強くなってきたとします。
医療機関でも成長痛だから仕方がない、うまくセルフケアでやりながら対応して、痛いときは無理せずに練習を休むようにというアドバイスがありきたりです。
コーチもオスグッドだから痛いのは仕方がないからやれる範囲で頑張れという形での対応になりがちです。
するとどうしても痛みをかばいながらプレイすることで別の部位に負担がかかってしまうケースがとても多いものです。
そうすると動作習慣が悪くなり、別の部位にも負担がかかってしまい、痛いところが増えてきます。
かばってプレイした結果症状が複合化してより悪循環してしまうケースがとても多いものです。
医者で診てもらって診断された症状かと思いきや当院に来院してきた時には別の症状が強く、痛みの本質が異なっているケースも多いものです。
複合化した症状はそれだけ改善するにも時間がかかってしまいます。
1回の施術で一つの問題を解決したとしても痛みが取りきれない、その場では良かったが数日で別の部位に痛みが表面化することがとても多いものです。
人間の痛覚は最も痛い部位が強調される傾向です。
隠れた症状はあまり痛みを発せずに問題が解決されることで症状として信号を発信することが多いので何度か施術していくことで痛い部位が変化しながら改善していくことが非常に多いことがよくあります。
痛くなって無理してプレイしていた期間が長ければ回復にも時間がかかってしまう傾向もあります。
休んでも良くならないのは訳がある
けがした場合休んで回復する怪我と休んでも回復しない怪我があります。
休めばよくなると思っても1ヶ月経っても一向に良くならないケースがあります。
・筋膜が癒着してしまったケース
・筋肉にしこりが残ってしまったケース
・可動域が悪化してしまったケース
このようなケースは何かしらのアプローチを行わなければ、ただ休んだからといって回復しない点があります。
成長痛の発生するメカニズムとして
①骨の成長による柔軟性の低下
②疲労の蓄積による筋肉の柔軟性の低下
③筋肉の付着部の牽引ストレスによる炎症
上記の3点が最低限、体に影響して痛みが発症しています。
さらに
④動作習慣による影響
⑤筋バランスにより関節の捻れ
⑥複合的な症状の重なり合い
休んでも改善しないケースもあるわけです。
筋肉は休めば回復していく
筋肉は休めば回復していきます。
休むことで疲労も抜けてきて体も楽になります。
ただし、筋肉を包んでいる筋膜が硬く縮んでしまうとただ休んだだけでは回復していかない点があります。
筋膜の炎症は回復に時間がかかる
当院に来院される1ヶ月以上全力でプレイできない方の多くが筋肉の硬さが顕著です。
こういう選手は足だけでなく、全身的に背中や腰までも硬く硬直しているような状態です。
筋肉を包んでいる膜も何層にもなっています。
筋膜が硬くなると動きがとても悪くなってしまいます。
関節のスムーズさがなくなって重く感じてしまいます。
筋膜炎とよく言われますが、筋膜が炎症してしまうと動けるけど違和感がある、奥の方が引っかかる、全力を出すと切れそうで怖いというような感覚になります。
炎症が起こると筋膜と筋肉、筋膜と別の筋肉の筋膜で癒着が起こってしまいます。
癒着してしまうと休んだだけでは回復しない動作制限が残ってしまうのです。
筋膜の癒着は休んでも良くならない
筋膜は癒着してしまう性質があります。
・炎症が起こると癒着してしまう
・出血が広がると癒着してしまう
・打撲のような強い刺激によっても硬く縮まって癒着してしまう
このような癒着した状態になると動かすと痛みやツッパリ感が生じてより関節を動かさなくなってしまいます。
関節を動かさなくなってしまうと余計癒着が進行してしまい、痛みや悪化する要因となってしまいます。
癒着してしまった筋膜を剥がすことは当院は得意とする領域ですが、アプローチの際に痛みが生じてしまう点があります。
休んでよくならないケースでは筋膜の癒着が起こっている事も要因の一つです。
特に1ヶ月以上休んでも改善しないような痛みは患部自体に問題があるケースと患部外に問題があって間接的に影響しているケースもあります。
複合した症状の時は痛みの患部に隠れるように問題となっている箇所が別に存在していることが多く、この辺りを探り当てて対応しないとなかなかよくならないという事につながるのです。
筋肉を1本1本触知して探り当てるわけですが、筋肉は何層にも重なり合っているので深層に問題がある際は原因追及に1度の施術では辿り着けないことがよくあります。
このあたりを見逃さないように対応して行く事が当院での方針であり、よく紹介して頂けるポイントなのかと思います。
セルフケアの見直し
あなたのチームやあなた自身、またお子さんは本当にしっかりとしたセルフケアを行っているでしょうか?
一生懸命競技に打ち込むことはとても大切です。
しかし、競技力向上にはそれ以外の事も意識して取り組む必要があります。
・練習
・休養
・食事
・セルフケア
・知識
・マインドセット
・専門家のアドバイス/対応
このような事が競技力向上には必要となってきます。
好きなことだけやっていれば良いのではなく、時間をどう使うか、どう体を良い状態にして練習していくかを工夫しないと怪我をしたり、体重が増加しないなど成長期に差が生まれてしまいます。
知っているか、知らないかの差はとても大きな違いとなってきます。
なんとなくやるのと正しく行うのでも質の違いが明らかな差となります。
アイシングやストレッチは行っていますか?
当院に来院してくる学生選手のほとんどはアイシングやストレッチがしっかりとできていないケースが多く、症状の悪化を招いています。
・なぜ行う必要があるのか気づいていない
・中途半端なので実行しても反応が感じられない
・面倒だから後回し
・そもそもやり方がわからない
こんな状況の方がほとんどなので実際に必要なこと、実施後の反応を確認することで意識に変化が起こります。
まずは自分でできることは自分自身の体なので良い状態に維持して競技すると競技力が向上しやすくなります。
悪い状態でプレイしても痛みがあったり、動きのキレが悪かったり、プレイに集中できない状況となれば競技力向上の妨げになります。
痛みがあったり、痛みが起こりやすい部位には練習後のアイシングを行うことで炎症を抑えられます。
筋肉は使うと硬く縮むので重だるさや関節の動きが悪い時にはストレッチをまず行いましょう。
ストレッチは特に練習前に行うとスムーズさが出て、練習後や帰宅した際は筋肉の状態を良くして体のゆとりを作ります。
成長期は寝ている際に身長が伸びるので体にゆとりがあれば身長も伸びやすくなります。
痛い時だけやっているでは回復しにくい
アイシングもストレッチも良い状態にする予防的なアプローチも兼ねています。
全く痛みがない状態であればアイシングする必要がありませんが、成長痛とされる部位は常に負担がかかりやすい状況下です。
たまたま調子が良くて痛みの閾値を超えていないだけのギリギリの状態かもしれません。
一度アイシングを実施して炎症反応が起こっているのか確認すると痛みがなくてもアイシングをした部位が冷えていない事はとても多いです。
痛みの出るレベルで活動するよりももっと良い状態で競技に励むことで試合が土日で続いて運動強度が高くなっても痛みが出てしまうか、それとも維持できているのかは体のダメージとして大きな違いなわけです。
セルフケアをやる事を習慣づけて欲しいです。
保護者の方は氷の準備と実行させる手助けを行なって欲しいです。
セルフケアをしっかり行なってもリカバリーし切れず専門家に対応しなければ回復しないケースは非常に多いものです。
体と見つめ直す良い機会になる
小学生にストレッチをやれと言ってもなんのためにやる必要があるのか理解できないケースも多いものです。
柔軟性がないことで競技に影響しているのを理解することは難易度が高い点があります。
成長痛で長期間痛みが発生することで体のことを学ぶ良い機会になる点はあります。
怪我をして痛い思いをして、競技ができない苦痛や悩みをよりプラスにしていく良い機会になります。
競技をしている以上、怪我をしてしまうことは必ず起こってきます。
その時期が小学生の高学年あたりで認識できることは中学生になってからの経験値としての財産となり、どう体と向き合っていくかヒントとなっていきます。
なんでも経験することでイメージができるようになります。
技術はまず知ることから始まります。
技術習得の4段階があります。
ステップ1: 知らないから知る
ステップ2: 知っているけどできない
ステップ3: 意識すればできる
ステップ4: 無意識でできる
このような段階を経るには反復して行なって行く必要があります。
アイシングやストレッチも反復して経験値を積み重ねて行くことでどのタイミングにどれをどのくらい行えば良いのかわかってきます。
おろそかであったなら改善しやすい
何度も言いますが、当院に来院される方の多くがセルフケアをしっかり行なっていないことで痛みが発症しているケースです。
これがしっかりやっていての問題であると治療と合わせて回復に時間がかかってしまいます。
セルフケアが不十分であれば治療と合わせることでとても改善しやすい状況です。
選手自身がしっかりとやるべきことをやっていくと痛みは残っても軽減していき、今までよりも練習中の痛みが少なくなった。
全ての練習を行えるようになったと良い方向に改善していきます。
当院では選手の意識が変化するようにアドバイスやサポートをさせていただいています。
ミズノ治療院スポーツマッサージ
栃木県宇都宮市でミズノ治療院スポーツマッサージを開業しています。
私はバスケットボールのプロチームで長年活動してきました。
現在はバスケ選手だけでなく他の競技の方、シニアの方、一般の方もたくさん来院してくださっています。
病院のリハビリだけでは競技復帰までイメージができないという方がたくさん来院している現実もあります。
個人個人のニーズに対応できるよう努めています。
競技復帰に向けた対応も得意な領域です。
ホームページ
>>https://www.junk-trainer.com
元プロバスケチームのトレーナー
バスケッボールのトレーナーとして30年程活動してまいりました。
高校生のチーム、大学生のチーム、実業団チーム、プロチーム、日本代表、海外(モンゴル)と経験させて頂いています。
2025年6月にプロチームの専属としての活動を終了し、7月に栃木県宇都宮市で治療院をスタートしました。
来院される方のニーズに対応できるよう最善を尽くして望んでいます。
プロフィール
>>https://www.junk-trainer.com/profiletr/
さまざまな競技の選手が来院
バスケットボールのプロ選手やプロスタッフも良く来院してくれています。他競技のプロ選手も来院してくださっています。
他競技の方々も来院してくださっていて栃木県内だけでなく、遠方からお越しくださっています。
痛みがなくなった、大会で優勝した、自己ベストを出せた、全国大会に出場できたなど、試合前のコンディショニング調整にもご活用してくださっています。
アクセス
アクセスの詳細はこちらのページに掲載しています↓
>>https://www.junk-trainer.com/access/
宇都宮駅東口 徒歩20分 車4分
バス 宇都宮駅東口 4番乗り場 岡本駅西口行き 大黒天橋下車 徒歩2分
ご予約方法
当院完全予約制です
来院される前に事前にご予約ください。
予約方法
・電話する 028-688-7270 (営業時間での対応)
・WEB予約 ご希望の日時をWEB予約システムより行ってください。
>>https://www.junk-trainer.com/apoint/
・緊急時または時間外希望はLINE公式よりメッセージしてください。
>>https://lin.ee/BYHIIy2
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